THL: Vårdkedjorna fungerar inte som de ska på ÅUCS område
De splittrade social- och hälsovårdstjänsterna på västkusten fungerar osmidigt när det gäller att möta klienternas behov av service, meddelar Institutet för hälsa och välfärd, THL.
THL har utrett social- och hälsovården inom sjukvårdsdistrikten i Egentliga Finland, Vasa och Satakunta.
Koordineringen av servicehelheter samt samordningen av service på bas- och specialistnivå fungerar dåligt i Egentliga Finlands sjukvårdsdistrikt, enligt THL.
Det saknas ansvariga för servicehelheter, vilket bromsar utvecklingen. Nödvändiga informationssystem för att koordinera tjänsterna saknas också.
Snabbare vård i början leder till att man kan undvika remisser och köer
Skiljemurarna mellan de olika serviceproducenterna verkar försvåra basservicen som helhet, bedömer THL.
– Samordningen av bas- och specialsjukvårdstjänster är en avgörande fråga för en klient som är i behov av flera olika slags tjänster, säger THL:s utvärderingschef Hannele Ridanpää.
– Om man lyckas med det kan klienten snabbt få den hjälp som hen behöver inom basservicen, och därmed eventuellt undvika remisser och köer till specialsjukvården.
Om de förebyggande tjänsterna eller tjänsterna i ett tidigt skede inte kan möta det ökade behovet kommer det enligt Ridanpää att öka behovet av korrigerande, ofta dyrare specialiserade tjänster.
– När den specialiserade sjukvården är överbelastad blir läkarna ibland tvungna att snabbt skicka tillbaka klienterna till basservicen som ofta saknar specialistkompetens. Då finns det en risk att klienten antingen faller utanför servicen helt och hållet, eller bollas fram och tillbaka mellan olika tjänster.
Bristfällig bashälsovårdsservice för äldre ser ut att leda till förlängda vårdperioder inom den specialiserade sjukvården, vilket delvis är oändamålsenligt.
Det finns ändå en stark vilja att förstärka distriktens helhetsservice. Längst anser THL att man kommit i Vasa distrikt, där Österbottens frivilliga välfärdssamkommun håller på att bildas.
”Förstärkt grundläggande vård ställer högre krav på kommunerna”
Enligt Mikko Pietilä, chefsöverläkare vid Egentliga Finlands sjukvårdsdistrikt, beaktas bristerna och nya målsättningar då distriktet förnyar sina system inför den kommande förvaltningsreformen.
Att förstärka den grundläggande vården skulle underlätta patienttrycket på sjukvårdsdistriktet, men det kräver ökade insatser av kommunerna.
– Om det skulle leda till mindre efterfrågan på våra egna tjänster så kunde resurser säkert omfördelas.
Tillgången till mentalvårdsservice i Egentliga Finland ligger på samma nivå som genomsnittet i landet och uppfyller inte det ökade behovet av tjänster, enligt THL. Positivt är att svåra psykiska störningar är relativt ovanliga, liksom sjukpensionering på grund av psykiska problem.
Det nya psykiatriska sjukhuset som ska byggas i Åbo är ett sätt att försöka förbättra tillgänglighet och kvalitet på grundläggande mentalvårdstjänster.
”Ändamålsenliga byggnader effektiverar också vården”
Distrikten har överlag prioriterat bygginvesteringar inom specialiserad sjukvård, enligt THL. Tillgången till basservice har i huvudsak förstärkts på initiativ av de kommuner och samkommuner som erbjuder basservice och inte i samarbete med den specialiserade sjukvården.
Enligt Mikko Pietilä har man ofta ställt sig kritiska till och noggrant utvärderat nyttan med nybyggen inom distriktet.
– Tyngdpunkten måste i framtiden ligga på vården – men ändamålsenliga fastigheter effektiverar också vården.
Att vården är tidsenlig och kvalitativ är något som distriktet strävar efter att utveckla i samarbete med kommunerna. Enligt Pietilä går det relativt snabbt att få vård inom distriktet, men vissa specialvårdsenheter måste utvecklas.
I Egentliga Finland och Satakunta tvingades två av tre av klienterna vänta i medeltal drygt en vecka på att få tid till en hälsocentralsläkares icke-brådskande mottagning.
Coronaepidemin har ökat dialogen mellan primärvården och den specialiserade hälsovården, bedömer THL. THL utvärderar på uppdrag av Social och hälsovårdsministeriet social- och hälsovårdsservice varje år. De nyaste uppgifterna är från 2019.
Artikeln uppdaterades klockan 14.25 med mera information och kommentarer av sjukvårdsdistriktet.
Kommentarer
Alla som kommenterar ÅU:s webbartiklar förväntas göra det sakligt och under sitt eget namn. Vi godkänner inga länkar till externa webbplatser i kommentarerna. Kommentarerna modereras. Fyll i både ditt för- och efternamn, tack.