Flera privatägda läkarstationer erbjuder oskuldsoperationer – Läkarförbundet fördömer verksamheten
”Vi fördömer alla oskuldsundersökningar.”
Kati Myllymäki, verksamhetsledare, Finlands Läkarförbund
Ett flertal privatägda läkarstationer och plastikkirurgiska sjukhus i Finland erbjuder sina kunder hymenplastik eller så kallade oskuldsoperationer. En hymenplastikoperation går ut på att rekonstruera kvinnans slidkrans, alltså det som tidigare kallades mödomshinna, trots att det inte finns medicinska skäl att göra ingreppet.
I de flesta fall görs operationen på kvinnor som upplever att de inför ett stundande bröllop måste ”bevisa” att de inte har haft penetrativt sex innan äktenskapet.
— Kvinnorna vill värna om sin heder och anständighet eftersom normerna och hederskoderna i deras samfund slår fast att en ogift kvinna ska vara oskuld, säger Johanna Latvala vid Förbundet för mänskliga rättigheter.
Susanna KosonenLatvala leder förbundets arbete mot könsrelaterat våld och kommer regelbundet i kontakt med problematiken.
— Kravet på att kvinnan ska vara oskuld bygger på tanken att särskilt männen i släkten har rätt att kontrollera kvinnornas sexualitet. Det föreligger alltid en risk att ogifta kvinnor som har haft sex innan äktenskapet utsätts för hedersvåld i dessa samfund, säger Latvala.
Tabubelagd och skämmig fråga
Enligt Latvala är oskuldsoperationer ett tema som avhandlas i det fördolda inom de samfund som värnar om hederskoder.
— Vissa familjer kan känna skam om dottern inte är oskuld när hon gifter sig. Många kvinnor är därtill rädda för att bli utsatta för våld om det framgår att de har genomgått en oskuldsoperation. Därför är det här inte något som man talar om offentligt.
”Oskuldsoperationer”
Går ut på att rekonstruera en kvinnas slidkrans, trots att det inte finns medicinska skäl till ingreppet.
Bygger på föreställningen att vaginalöppningen täcks av en hinna som brister och blöder vid penetration.
I själva verket består mödomshinnan av ett kransliknande slemhinneveck som numera benämns slidkrans.
Slidkransen är töjbar och brister sällan, och de flesta kvinnor blöder inte vid första samlaget.
Det går inte att bekräfta om någon annan har haft sex eller inte. Inte ens en läkare eller barnmorska kan se det vid en gynekologisk undersökning.
Oskuldsoperationer är inte förbjudna enligt finsk lagstiftning, men Läkarförbundet fördömer operationerna och betraktar dem som oetiska.
Källor: Läkarförbundet i Sverige, Finlands läkarförbund, umo.se, Folkhälsan
På kvinnoorganisationen Monika-Naiset stöter man med jämna mellanrum på frågan.
— Vi har till exempel fått förfrågningar om man kan få ersättning av barnskyddet för en oskuldsoperation, säger direktör Natalie Gerbert på förbundets kriscenter.
Enligt Gerbert kostade en oskuldsoperation cirka 1 000 euro för några år sedan. Nu får man punga ut med 2 900 till 4 500 euro för ett ingrepp som kan göras på cirka 15 minuter.
— De upptrissade priserna tyder på att det finns en ökad efterfrågan på sådana här tjänster. Jag antar att en del kvinnor åker till Estland där oskuldsoperationer är billigare, säger Gerbert.
Vill återställa anatomin
Det privatägda sjukhuset Siluetti är en av de aktörer som erbjuder oskuldsoperationer i Finland. Sjukhuset debiterar 4 500 euro för att ”återställa” slidkransen. Enligt Siluetti gör de 0-3 operationer om året.
— Ingreppet kan vara avgörande för att hjälpa någon vidare i livet. Som läkare anser jag att det är patientens egen sak att avgöra om hon behöver operationen eller inte. Vi diskuterar riskerna och nyttan med patienten också när det gäller operationer som inte är medicinskt motiverade, säger Timo Pakkanen, plastikkirurg på Siluetti.
Bidrar ni till att upprätthålla förlegade sexualitetsnormer och patriarkalt hedersvåld?
— Om patienten vill att vi gör en oskuldsoperation så föreligger inget hinder. Om vi inte gör det under trygga omständigheter så gör någon annan det någon annanstans. Korrigeringen av mödomshinnan är inte ett skadligt ingrepp. Det handlar om att återställa den tidigare anatomin, säger Pakkanen.
Utfärdar ni också så kallade oskuldsintyg?
— Nej, det gör vi inte. Vad våra opererade klienter beträffar så finns det ju ingen garanti för att hinnan inte spricker efter ingreppet.
Läkarförbunden fördömer
Det svenska Läkarförbundet publicerade i slutet av mars ett ställningstagande där förbundet fördömer så kallade oskuldsoperationer. Enligt Läkarförbundet i Sverige bidrar alla oskuldsoperationer till att ”befästa myten om mödomshinnan och oacceptabla normer om heder och kvinnans sexualitet”.
”Många unga kvinnor lever under hedersförtryck och med oskuldsnormer. Att bestämma över sin egen kropp, sin sexualitet och sin sexuella hälsa är en mänsklig rättighet”, säger Torsten Mossberg, ordförande för Läkarförbundets etik- och ansvarsråd i Sverige, i uttalandet.
Finlands Läkarförbund fördömer likaså all hymenplastik.
— Oskuldsoperationer och -test är inte acceptabla eller förenliga med god läkaretik. Det finns inga hälsomässiga skäl att göra sådana ingrepp, säger verksamhetsledare Kati Myllymäki på Finlands Läkarförbund.
Tänker ni gå ut med ett ställningstagande där ni fördömer dessa operationer?
— Bra idé. Jag ska föreslå det för vår ledningsgrupp. Vi fördömer alla oskuldsundersökningar i en nyutkommen bok om läkaretik, men det finns säkert skäl att gå ut med ett uttalande om det här. Jag visste inte att det finns finska läkarstationer som fortfarande sysslar med oskuldsoperationer, säger Myllymäki.
Tänker ni utesluta sådana medlemmar i ert förbund som gör oskuldsoperationer?
— Vi måste utreda frågan. Det finns ju många legitimerade läkare som inte är medlemmar i vårt förbund som gör dessa operationer. Dem kommer vi inte åt.
Svårt att kriminalisera oskuldsoperationer
I Sverige diskuteras för närvarande möjligheten att förbjuda oskuldsoperationer via lagstiftning.
— Det vore ganska svårt att kriminalisera oskuldsoperationer i praktiken. Vi tillåter ju också andra plastikkirurgiska operationer som inte är medicinskt motiverade, säger riksdagsledamot Anna Kontula (VF), ordförande för riksdagens arbetslivs- och jämställdhetsutskott.
Jämställer du hedersvåld med skönhetsoperationer?
— Nej, jag säger bara att det är svårt att komma åt problemet via lagstiftning. Om någon tvingas eller hotas till en handling så är det vettigare att kriminalisera det hotfulla beteendet. Vi förbättrar inte människors självbestämmande genom att minska på valfriheten. Det är inte en bra lösning om släktens kontroll ersätts med statlig kontroll.
Enligt Kontula är frågan om oskuldsoperationer jämförbar med debatten om rätten att bära slöja.
— Om någon tvingas bära slöja så är lösningen på problemet inte att man förbjuder kvinnor att bära slöja. Vårt rättssystem bygger på tanken att man inte förbjuder själva handlingen i det här fallet utan att man försöker komma åt de bakomliggande orsakerna, alltså tvånget.
Hur ser du på så kallade oskuldsintyg?
— Det är svårt att stifta en sådan lag som förbjuder folk att skriva olika intyg. Om intyget bygger på felaktiga påståenden kan det ha straffrättsliga konsekvenser, vilket i sin tur kan äventyra läkarlicensen. Utgångspunkten är ändå att intyg inte ska bygga på lögner.
Mikael Sjövall/SPT
Kommentarer
Alla som kommenterar ÅU:s webbartiklar förväntas göra det sakligt och under sitt eget namn. Vi godkänner inga länkar till externa webbplatser i kommentarerna. Kommentarerna modereras. Fyll i både ditt för- och efternamn, tack.