Pargas stad: Vårdarindexet finns för att följas, men personalbristen är en utmaning


Avdelningsskötaren Sari Gustafsson på Malmkulla tittar till en patient. Foto: Anja Kuusisto
I kommunala Malmkulla i Pargas är man varken boare, kund eller klient, man är patient. Här behöver de äldre medicinsk vård.
När ÅU besöker Malmkulla är patienternas antal 47, platser finns för 55. En plats måste alltid vara ledig, det är socialjourens krav.
Att de resterande platserna är lediga är ett val. Blir patienterna fler måste nämligen också personalstyrkan vara större och det är inte så enkelt:
– Vi har inget rekryteringsstopp, tvärtom, men att hitta behörig personal är en utmaning, säger stadens tf social- och hälsovårdsdirektör Miia Lindström.
Vårdarindexet på 0,5 är viktigt, och staden vill inte vara nära minimigränsen, betonar Lindström.
– Till långa vikariat och befattningar får vi sökande, men till korta vikariat och behov med kort varsel är det knepigare.
– Så vi har gått in för att anpassa personalstyrkan efter patientantalet.

I Malmkullakorridoren. Foto: Anja Kuusisto
Malmkullas verksamhet har förändrats mycket över tid
Begreppet anstaltsvård anses föråldrat och i dagens värld är inte Malmkulla den anstalt den en gång i tiden var.
Åren 2011–12 byggdes delar av Malmkulla om, men det handlar inte enbart om flytt av väggar eller terminologi, det handlar om en verksamhetsförändring.
– Det är inte så många år sedan och jag minns hur vi då tyckte att vi fick ett stort medicinrum. I dag är rummet trångt, och vi konsulterar specialsjukvården betydligt oftare än förr, säger avdelningsskötaren Sari Gustafsson.
Hon förklarar varför:
– Våra patienter är i långvård, de har en allt svårare och mer mångfacetterad sjukdomsbild. Äldre är de också än förr, i dagsläget är de yngsta kring 75 och den äldsta vi nu har är 107, en annan är 100.
I ”Slussen” är man på väg till boende annanstans
Många av dem är sängliggande, en del orkar röra på sig mer, men deras fysiska tillstånd är något annat än den som klarar sig i ett servicehem. Ett undantag finns, Malmkulla har en modul för dem som ska flytta in i ett servicehem, eller ska överföras hem efter vård någon annanstans.
– Den modulen kallar vi Slussen, den har nio platser, säger Gustafsson.
I modulen för minnessjuka, Salongen, finns plats för åtta och i deras fall kan man tala om att de bor på Malmkulla, någon flytt blir inte aktuell.
12 på dagen, sju eller åtta på kvällen, tre på natten ser till de 47 patienterna
På ett morgonskifte i Malmkulla jobbar 12 personer, i kvällsskiftet är de 7–8 och på natten tre. Patientantalet är alltså just under 50.
Vårdindexet 0,5 betyder en vårdare på två patienter och det uppfylls bra under ett treveckors arbetsschema, men under vissa arbetspass ser det annorlunda ut – och så är också rekommendationen en annan, nattetid får indexet vara 0.04.

Närvårdaren Sandra Donner i allrummet med ett par patienter som har orken att vistas uppe. Foto: Anja Kuusisto
Närvårdare: Treskiftsjobb med äldre kan vara tungt, men är givande
När Sari Gustafsson och närvårdaren Sandra Donner diskuterar arbetsschemat vet båda att det är ett pussel där många bitar ska falla på plats. Så gott som alla i personalen jobbar i tre skift, det gör också Donner.
– Jag har märkt att när jag har nattjobb är det bättre om jag får ett par, tre nätter i följd, då fungerar det bra. Efter nattjobbet följer alltid två dagar ledigt, säger Donner.
– Vården av äldre är något jag trivs med, jag kom hit som vikarie först, stannade tre år. Jobbade sen på Björkebo och var mammaledig. Nu har jag varit på Malmkulla i tre år, och det känns att vi är ett team.
Jobbets kärna: Ge äldre sjuka en meningsfull vardag
Även då man är glad och stolt över sitt jobb kan det vara tungt. Inte minst i ett samhälle där äldreomsorg inte värderas så högt. Känns inte jobbet tröstlöst, då få patienter kan bli friska?
– Nej, säger Gustafsson, det handlar om att ge deras vardag en mening, att få deras vardag så bra som möjligt.
Kommunal äldreomsorg i Pargas
I Pargas finns hälsocentralens bäddavdelning, avdelningsvården på Malmkulla, intensifierat serviceboende i Björkebo, gruppboenden i Tennby.
I Nagu finns Grannas, i Korpo Regnbågen, i Houtskär Fridhem och i Iniö Aftonro.
Staden köper cirka 20 platser för intensifierad äldreomsorg av Folkhälsan i Pargas och 18 platser plus två intervallvårdplatser av Attendo Lilla Ro i Pargas.
Intensifierad äldreomsorg är dygnet-runt-vård men där klienten inte är i behov av så medicinskt avancerad vård som de behöver som är intagna på en avdelning.
Pargas har också ett hemsjukhus, som jobbar i samråd med bäddavdelningen och ger sjukvården i patientens hem. De här patienterna kan vara i vilken ålder som helst.
Hemsjukhuset ska inte blandas med socialvårdens hemsjukvård och hemvård, som är ”lättare” vård och hjälp i hemmet.
LÄS OCKSÅ:
Anställda vid Esperi Care i Åbo: Vi jobbar för ett oetiskt bolag
LEDARE: Att Esperi Cares vd avgår löser inget
För lite anställda hos Esperi Care i S:t Karins
LEDARE: Ulrika-hemmet gav landet en läxa, Sipilä kunde ha använt pekpinnen
Sipilä vid frågetimmen: Esperi Cares problem beror inte på nedskärningar
Kommentarer
Alla som kommenterar ÅU:s webbartiklar förväntas göra det sakligt och under sitt eget namn. Vi godkänner inga länkar till externa webbplatser i kommentarerna. Kommentarerna modereras. Fyll i både ditt för- och efternamn, tack.